多学科合作快速反应团队在羊水栓塞抢救中的作用分析

来源 :第十二届产科危急重症学术研讨会暨第五届正常分娩大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lx2000
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  目的 分析13例羊水栓塞病例中多学科合作快速反应团队的救治经验,找出诊断和诊治的关键环节,体现多学科合作快速反应团队在羊水栓塞救洽的作用.方法 收集2009年1月至2016年12月间在南京医科大学附属无锡妇幼保健院分娩孕产妇发生的13例羊水栓塞临床数据进行回顾性分析.结果 羊水栓塞的发病率为1.46/100000,12例发生在单胎妊娠,1例多胎妊娠.13例患者中,10例出现了术中和或阴道分娩中阴道大量出血导致血压骤降.14个新生儿中,10男4女,重度窒息3例,其中1例胎死宫内.13例中的10例患者应用外周查找羊水成分,子宫切除术后标本共5例,其中4例脉管中可见羊水成分.羊水栓塞患者均出现术中术后或阴道分娩后的产后出血,5例切除子宫,其中1例结扎子宫及髂内动脉止血无效后切除子宫.13例患者中4例(30.7%)因心跳骤停抢救无效死亡.结论 羊水栓塞是一种罕见且严重的疾病,羊水栓塞的早期诊断主张根据临床症状和体征进行排他性诊断,一旦诊断应立即组织多学科合作快速反应团队,设立总指挥,分工合作提高羊水栓塞的救治率,降低孕产妇死亡率.
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