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目的: 探讨髂内动脉局部灌注化疗加全直肠系膜切除在直肠癌病人中的应用价值。
方法: 将我院193例直肠癌病人,随机分为两组:治疗组98例,在全直肠系膜切除术后,应用髂内动脉置泵化疗;对照组95例,在全直肠系膜切除术后,行全身化疗。观察并比较两组间的局部复发率,远处转移率,1,3,5年生存率。
结果: 术后1年,3年,5年局部复发率,治疗组分别为0,2.5%(2/81),3.8%(3/79),而对照组分别为1.1%(1/95),3.8%(3/79),8.8%(6/68),均有统计学差异(p<0.05);术后1年,3年,5年远处转移率,治疗组分别为1%(1/98),6.2%(5/81),12.7%(10/79),而对照组分别为2.1%(2/95),7.6%(6/79),19.1%(13/68),均有统计学差异(p<0.05);两组一年生存率均为100%,治疗组3年生存率为85%(64/81),对照组为68%(45/79);5年生存率治疗组为72%(58/81),对照组为53%(36/68),(p值均小于0.05).
结论: 髂内动脉灌注化疗加全直肠系膜切除可显著降低局部复发率及远处转移率,提高患者生存率,是治疗直肠癌的有效模式。