【摘 要】
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目的 探讨输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗肾盂旁囊肿合并肾盂结石的安全性和可行性.方法 回顾性分析我院2013年3月至2015年3月接受输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗的8例肾盂旁囊肿患者的临床资料.8例患者均于全麻下逆行经尿道置入Olympus输尿管软镜进入肾盂,如合并肾结石则先行处理结石,根据术前CT提示明确集合系统与囊肿的解剖位置,直视下用钬激光联合Nd-Yag激光经200um激光光纤将
【机 构】
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成都大学附属医院,四川成都610081
【出 处】
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世界中联男科专业委员会第八届学术年会、国际中医男科第十届学术大会、海峡两岸中医男科第五届学术论坛
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目的 探讨输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗肾盂旁囊肿合并肾盂结石的安全性和可行性.方法 回顾性分析我院2013年3月至2015年3月接受输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗的8例肾盂旁囊肿患者的临床资料.8例患者均于全麻下逆行经尿道置入Olympus输尿管软镜进入肾盂,如合并肾结石则先行处理结石,根据术前CT提示明确集合系统与囊肿的解剖位置,直视下用钬激光联合Nd-Yag激光经200um激光光纤将盂旁肿囊囊壁作十字开窗引流,并进镜观察囊内结构,用软镜镜体适度扩大引流孔,并留置双J管支撑、引流,于术后1月拔除.结果 8例患者中,术前CT提示单侧盂旁囊肿6例,双侧肾盂旁囊肿2例,盂旁囊肿伴同侧肾结石8例,囊肿直径平均3.2±0.9 cm,结石直径平均1.0±0.5 cm.8例手术均成功,无中转其他手术方式,单侧处理时间24.5±4.3min,术中、术后无严重并发症发生.术后随访3～22个月,术后影像学提示囊肿消失,结石治愈,未见囊肿复发.结论 输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗肾盂旁囊肿安全有效,且与后腹腔镜手术相比具有创伤更小、恢复更快等优点,尤其适用于肾盂旁囊肿合并肾盂结石的治疗,其远期疗效及安全性有待后续更大规模样本及进一步随访研究.
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