窦默特色针法简析

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窦默曾从师于山东滕县名医李浩,写成了《针经指南》这部不朽著作。《针经指南》1卷,首载《针经标幽赋》、《流注通玄指要赋》,后列《流注八穴》及《手指补泻》等内容。该书从临床实际出发,对穴位、针刺方法、得气、针灸宜忌等方面,作了深入的闸发。全书字数不多,但内容丰富。充分体现了窦氏学术思想与特色针法。窦默特色针法体现在其临证重视经络,偏爱使用毫针,其认为毫针虽细,针不过寸六分,然包含玄机妙理甚多,且治疗范围广泛,可平五脏之寒热,能调六腑之虚实,儿乎无疾不医。取穴重视特定穴,倡导使用流注八穴,"流注八穴"即八脉八穴,亦奇经八脉交会穴。临床应用流注八穴方面,倡导先刺主证之穴,若病不已,再取与其相应合的穴位。进针后停针待气,使气机上下贯通,以提高疗效。后世应用,在八穴的基础上,根据文王后天八卦,提出了"飞腾八法"与"灵龟八法"的按时取穴方法,至今仍被临床所沿用。针刺时强调治神,窦氏认为针刺前需注意使病患安神定志,配合治疗。同时窦氏注重气至,强调针下手感,窦氏认为"气至"影响针刺效果。气速至而效速,气迟至而不治。通过气至情况还可以判断疾病的预后。针刺时进针重视押手,主张双手进针,提出针刺十四法动、摇、进、退、搓、盘、弹、捻、循、摄、按、爪、切、扪的具体操作。善用综合补泻法,并创寒热补泻法,后世基于寒热补泻发展出"烧山火""透天凉"等手法,对后世影响巨大。
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