小腿区带蒂皮瓣修复创面术后并发症的观察及护理

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目的总结小腿区带蒂皮瓣修复小腿下段及足踝部软组织缺损术后并发症及临床护理经验,探讨小腿皮瓣术后常见并发症及其相关应对措施。方法自2012年6月~2015年6月,采用小腿区带蒂皮瓣修复小腿下段及足踝部软组织缺损患者60例,其中采用腓肠神经营养血管皮瓣28例、隐神经营养血管皮瓣9例、腓浅动脉穿支蒂皮瓣11例、胫后动脉穿支蒂螺旋浆皮瓣5例,腓动脉穿支蒂螺旋浆皮瓣7例。术后出现骨筋膜室综合症1例、血管危象2例、皮瓣下血肿2例、创口感染2例。术后经密切观察,及时发现相关并发症发生,经过积极护理并及时汇报进行相应治疗。结果小腿骨筋膜室综合症、血管危象及皮瓣下血肿经积极护理与治疗后恢复,2例创口感染者出现皮瓣部分坏死,予相应清创二期植皮后恢复。结论对小腿下段及足踝部皮肤软组织缺损行带蒂皮瓣修复手术,术后除了对患者原发疾病进行积极治疗外,对可能出现的并发症也应该密切观察,一旦发现异常需立即对患者进行相应治疗与护理措施,保障患者的临床治疗效果以及生活质量。
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