癌症疼痛患者的认知功能障碍现状及相关因素研究

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目的调查癌痛患者的认知功能状态,并分析其相关因素,为构建有效的认知障碍干预措施提供理论依据。方法采用一般资料问卷和癌症治疗功能评估-认知功能量表(functional assessment of cancer therapy-cognitive funtion,FACT-Cog)、疼痛数字分级法(NRS)、患者健康问卷抑郁症状群量表(Patient Health Questionnaire,PHQ-9)和广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety Disorder-7,GAD-7)对国内9所三级甲等医院的220名癌痛患者进行调查,并进行认知功能影响因素的单因素分析和多元线性回归分析。结果癌痛患者的认知障碍发生率为33.64%,认知功能总分为(105.93±21.39)分,认知功能总分及各维度得分与癌痛评分、抑郁及焦虑之间均呈负性相关。单因素方差分析显示,规范使用三阶梯止痛药不影响癌痛患者的认知功能(P>0.05)。多元线性回归分析显示,睡眠情况和吸烟史是影响癌痛患者认知功能的重要因素(P<0.05)。结论癌痛患者认知障碍发生率较高,但程度较为轻微。加强疼痛、抑郁、焦虑和戒烟的管理,提高患者的睡眠质量,有利于改善癌痛患者的认知功能。同时,规范使用三阶梯止痛药不影响癌痛患者的认知功能,是安全可靠的。
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