【摘 要】
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目的:探讨逆行胰胆管造影术(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊结石伴胆管病变治疗的临床应用.方法:27例胆囊结石伴胆道病变患者,先用ERCP、乳头切开术(EST)和取石;或ERCP
【机 构】
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上海市嘉定区中心医院外科,201800
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目的:探讨逆行胰胆管造影术(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊结石伴胆管病变治疗的临床应用.方法:27例胆囊结石伴胆道病变患者,先用ERCP、乳头切开术(EST)和取石;或ERCP和鼻胆管引流(ENBD)及柱状气囊扩张术(EPBD)治疗,术后3-11天,患者无发热、腹痛,血淀粉酶正常,再按常规四孔法施行LC.结果:26/27例(96.3％)成功完成ERCP术.18例行EST术,1例用EPBD,5例置ENBD,2例仅造影诊断.15例胆总管结石全部取尽.25例病人完成LC术,2例开腹手术.2/27例(7.4％)ERCP术后急性轻型胰腺炎,无LC和EST相关并发症.结论:ERCP联合腹腔镜对胆囊结石伴胆管病变的治疗,符合外科微创诊治理念,是外科微创术式的可靠选择.
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