【摘 要】
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目的：比较孟氏架与钢板固定治疗胫腓骨下段短斜形骨折的临床疗效,探讨胫腓骨骨折微创的治疗方法.方法：回顾分析2010年5月-2014年1月,胫腓骨下段骨折66例,大多为短斜形,AO分型B型45例,C型21例.男40例,女26例,左侧38例,右侧28例.交通伤50例,坠落伤12例,打击伤4例.32例采用孟氏架固定(闭合复位,胫骨远近干骺端分别以一枚直径3.0克氏针贯穿,连接孟氏架即可),10例联合单枚
【机 构】
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河北省沧州中西医结合医院骨伤科,河北省沧州外固定肢体延长与重建研究室 福建省泉州正骨医院骨科
【出 处】
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第五届全国中西医结合骨科微创学术研讨会
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目的：比较孟氏架与钢板固定治疗胫腓骨下段短斜形骨折的临床疗效,探讨胫腓骨骨折微创的治疗方法.方法：回顾分析2010年5月-2014年1月,胫腓骨下段骨折66例,大多为短斜形,AO分型B型45例,C型21例.男40例,女26例,左侧38例,右侧28例.交通伤50例,坠落伤12例,打击伤4例.32例采用孟氏架固定(闭合复位,胫骨远近干骺端分别以一枚直径3.0克氏针贯穿,连接孟氏架即可),10例联合单枚弹性髓内钉固定,34例采用钢板内固定(MIPPO,闭合或切开复位),比较两组手术时间、术中失血量、放射线次数,住院天数、住院费用、下地负重时间、骨折临床愈合时间、去除固定物时间,术后优良率及术后并发症发生等情况.结果：两组随访时间8～44个月,平均(12.25±1.32)个月,孟氏架组的手术时间、术中失血量、住院天数、住院费用、下地负重时间、骨折临床愈合时间比钢板组少,差异有统计学意义(P＜0.05)；术后终末随访采用Johner-Wruhs评价标准,优良率差异无统计学意义(P＞0.05)；两组的并发症发生率差异无统计学意义(p＞0.05).结论：孟氏架治疗胫腓骨下段骨折,简单、可靠、微创,美观,可早期下地活动,固定时间短,符合"骨科微创以及生物学固定"的原则,是胫腓骨下段骨折的有效治疗方法,避免二次麻醉取出固定物,建议作为胫腓骨骨折微创治疗的优先选择.
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目的：评价经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：观察2014年1月～2015年1月住院病人,采用椎间孔镜系统治疗腰椎间盘突出症患者74例,其中男42例,女32例;年龄25～75岁,平均47.30±9.55岁.突出节段：L3-4共10例,L4-5共55例,L5～S1共9例;无症状间歇期6个月～5年,平均1.29±0.57年;术前采用疼痛视觉模拟评分(visual anal
目的：探讨椎弓根螺钉系统联合cage融合器治疗腰椎滑脱症的近期疗效及安全性.方法：2013年03月～2014年7月收治的27例腰椎滑脱症患者行椎弓根螺钉内固定联合单枚cage融合器术,术后观察腰痛、下肢神经症状变化、并发症、融合器位置及椎体间融合情况;随访3-17个月,根据邹德威等评分标准、以及末次随访影像学融合率.结果：27例手术均顺利,术后腰痛及下肢神经症状均明显改善,未发生感染、硬脊膜撕裂,
针刺是腰椎间盘突出症常用的中医治疗方法,但是目前对该病的疗效评估方法不统一,并且在临床治疗中的样本小,对于疗效评估的结果可信性不强,对于疗效评估的meta分析文章较少,不能反映针刺治疗该病的真实效果.目的：评价针刺治疗血瘀证腰椎间盘突出症的有效性和安全性.检索策略：以"血瘀证"、"血瘀型"、"腰椎间盘突出症"、"针刺"、"电针"、"腹针"、"银质针"、"温针"、及"梅花针"等为检索词.检索CBM、
目的：通过多点射频热凝靶点对颈椎间盘突出物直接消融和毁损,大大提高临床的治愈率.方法：在C型臂机定位下,射频套管针多点对盘内减压,对盘外突出物进行毁损消融(相当手术摘除髓核).结果：一次性治愈464例、二次性治愈80例、三次以上治愈16例、无效8例.总有效率98.59％。结论：多点射频靶点治疗颈椎间盘突出症,疗效可靠、值得推广.
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目的：在关节镜下对胫骨平台骨折手术治疗的疗效观察.方法：应用关节镜监视下复位固定塌陷及分离移位治疗胫骨平台骨折23例.结果：23例骨折均在3个月骨性愈合,未出现感染、切口愈合不良和骨筋膜间隔综合征等早期并发症.随访12个月,未观察到创伤性膝关节炎和膝关节内翻、外翻畸形.结论：关节镜监视下治疗胫骨平台骨折不需打开关节,具有损伤小、操作安全、能同时发现和处理关节内合并症、术后康复快的优点.
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