FDG PET/CT显像在血清TG阳性且131I全身扫描阴性的分化型甲状腺癌患者中的应用价值

来源 :第十一届中国核学会“核科技、核应用、核经济”(三核)论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nizhongyu
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  目的:旨在评判18F-FDG-PET/CT作为一个常规的检查工具对临床怀疑诊断为分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)患者复发,伴有TG升高且碘全身显像阴性患者的价值.方法:甲状腺全切除术后经放射性碘去除治疗后的32名TG升高伴全身碘显像阴性时DTC患者进行18F-FDG-PET/CT,并连续随访.按照TG水平分为高于或者低于10 ng/mL 2组:H组和L组.分别采用组织病例学检查,超声检查或者临床随访对结果进行验证,来评估PET/CT对临床的价值.结果:PET/CT显像结果,32名患者中的20例18F-FDG-PET/CT显像阳性,其中18例是真阳性,2例假阳性.在18例真阳性的患者中,15例是局部疾病,6例有远处转移,3例患者同时有局部侵犯还有远处转移.12例18 F-FDG-PET/CT显像阴性,其中真阴性4例,假阴性8例,总体敏感性、特异性和准确性分别为69.2%,66.7%及68.8%.在H组(n=21)的敏感性、特异性和准确性分别为80.0%,100%和80.9%,均有大幅度的提升.32例患者中的16例(50%)的临床处理策略发生了改变,有11例(34.4%)进行了指导性根治手术.结论:18F-FDG-PET/CT可以探测和准确定位DTC血清TG升高且碘全身显像阴性患者的区域复发和远处转移,因此可推荐为常规的诊断工具.
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