新生儿紫绀型心脏病并发坏死性小肠结肠炎的早期临床观察及护理

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目的:对缺氧型心脏病新生儿并发坏死性小肠结肠炎(neonatal necrofizing ente-rocoditis,NEC)的原因分析,早期临床表现特点,早期治疗及提供相关的临床护理措施,保障新生儿紫绀型心脏病的手术进行。方法:我院自2006年~2014年共收治的新生儿紫绀型先心病病儿共78例,其中术前并发了坏死性小肠结肠炎有5例。1例动脉导管未闭病发坏死性小肠结肠炎,2例大动脉转位并发坏死性小肠结肠炎,2例为肺动脉闭锁肺动脉狭窄疾病并发坏死性小肠结肠炎。早产婴儿及低出生体重儿发生率高,早产婴儿及低出生体重儿反应及活动能力低下,表现为口周或全身皮肤有发绀,血氧饱和度低,胃纳差,腹胀,腹肌紧张,腹部压痛、反跳痛,便血等不同程度的腹部临床症状。针对5例术前缺氧型心脏病的新生儿并发坏死性小肠结肠炎的护理进行回顾性分析。结果:其中1例的动脉导管未闭早产儿并发坏死性小肠结肠炎,确诊后行坏死性小肠炎切除术,同时进行动脉导管未闭结扎术,手术过程顺利,术后恢复良好;2例患儿病情发现早,经保守治疗情况好转,行体外循环心脏手术治疗,预后佳,顺利出院;2例并发坏死性小肠结肠炎患儿病情进展快,病情危重,家属经济问题放弃治疗。结论:通过对缺氧型心脏病的新生儿并发坏死性小肠结肠炎(neonatal necrofizing ente-rocoditis,NEC)的原因分析,护理上加强对缺氧型心脏病的婴儿并发坏死性小肠结肠炎早期临床表现的观察,护理上配合极力改善新生儿紫绀型心脏病患儿的缺氧症状,各种护理操作严格执行无菌技术,预防感染,指导合理的喂养方式等等,预防坏死性小肠结肠炎的发生,对紫绀型心脏病并发早期的坏死性小肠结肠炎的患儿进行临床保守治疗及手术治疗等提供相对应的护理。
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