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目的探讨促皮质激素释放激素受体1(CRHR1)基因rs242941位点多态性与哮喘临床表型及吸入糖皮质激素(ICS)疗效的相关性。方法纳入自2009年10月至2010年12月于本院就诊的5~14岁哮喘儿童1 56例(哮喘组),并选择同期在本院进行健康体检的5~14岁健康儿童178例作为对照组。所有入选对象均抽提外周血提取基因组DNA,采用直接测序法检测CRHR1基因rs242941位点的单核苷酸多态性。哮喘组患儿采用都保干粉吸入装置吸入布地奈德(BUD)200μg,每天2次。治疗观察期为12周,治疗前及治疗12周后分别进行哮喘症状评分、肺通气功能测定和组胺支气管激发试验。结果我国汉族哮喘儿童存在CRHR1基因rs242941位点多态现象。CRHR1基因rs242941位点为GT基因型和TT基因型的哮喘儿童(哮喘GT/IT基因型组)治疗前气道高反应性程度明显高于哮喘GG组。哮喘GT/TT组外周血EOS百分比为(7.16±5.09)%,明显高于哮喘GG组。哮喘GT/TT组和哮喘GG组治疗前日间/夜间症状评分、FEV1、FEV1/Pred%、皮肤过敏原阳性个数和过敏指数比较均无统计学意义差异(P均>0.05)。哮喘GG组和哮喘GT/TT组治疗后FEV1和FEV1/Pred%均较治疗前明显改善(P均<0.05)。哮喘GT/TT组FEV1改善率为(14.89±6.82)%,显著高于哮喘GG基因型组[(4.65±13.52)%](t=5.872,P=0.007)。两组患儿吸入ICS治疗后FEV1改善率均呈现出明显的个体差异,哮喘GT/TT组FEV1改善率≥5%和≥10%患儿比例分别为89.65%和62.07%,均明显高于哮喘GG组(分别为48.03%和26.77%)。哮喘GG组和哮喘GT/TT组治疗后PD20-FEV1均较治疗前明显升高,即气道高反应性明显改善(P均<0.05)。哮喘GT/FT组治疗后PD20-FEV1较治疗前升高(0.96±1.04)μmol,升高程度显著高于哮喘GG组[(0.41±1.36)μmol]。结论 1、我国汉族哮喘儿童存在CRHR1基因rs242941位点多态现象,表现型包括GG基因型、GT基因型、TT基因型;2、哮喘儿童CRHR1基因rs242941位点的多态性与临床表型及ICS疗效相关。