高渗盐院前失血性休克早期限制性液体复苏的临床价值

来源 :中华医学会急诊医学分会第十八次全国急诊医学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fangfei330654395
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目的 探讨高渗盐水用于院前早期限制性液体复苏救治失血性休克的临床效果.方法 对78例失血性休克的病人,按院前早期复苏采用的是高渗盐水还是平衡液,分为治疗组(n=40)和对照组(n=38).比较两组中人口学参数、临床参数以及预后结局,再采用logistic回归分析寻找影响病人死亡的因素.结果 治疗组液体输注总量和晶体输注量显著小于对照组(1512.3±263.1 vs 3012.1±382.1,P<0.001;716.3±391.8vs2287.1±338.6,P<0.001).在治疗组和对照组中ARDS、MODS发生率无统计学差异,但死亡率治疗组显著低于对照组(p=0.005).进一步多因素Logistic回归分析显示,是否是治疗组(P=0.031,OR=9.021)、估计出血量(P=0.001,OR=1.011)、复苏前平均动脉压(P=0.047,OR=1.153)、复苏开始时间(P=0.020,OR=1.027)是影响死亡的危险因素.
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