【摘 要】
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目的 总结21例重症呼吸衰竭患者体外膜氧合(ECMO)联合应用持续肾脏替代治疗(CRRT)的护理经验.方法 回顾性总结分析2009年12月至2016年5月21例重症呼吸衰竭患者接受ECMO联合CRRT治疗的护理措施.在护理上建立专业团队,授权专人管理；建立标准化流程,优化ECMO和CRRT连接方式,强调"一夹二调"法快速运转血滤机,精确调节压力,减少血滤机报警停转次数；细化管路管理、液体管理和抗凝
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院;北京呼吸疾病研究所
【出 处】
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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议
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目的 总结21例重症呼吸衰竭患者体外膜氧合(ECMO)联合应用持续肾脏替代治疗(CRRT)的护理经验.方法 回顾性总结分析2009年12月至2016年5月21例重症呼吸衰竭患者接受ECMO联合CRRT治疗的护理措施.在护理上建立专业团队,授权专人管理；建立标准化流程,优化ECMO和CRRT连接方式,强调"一夹二调"法快速运转血滤机,精确调节压力,减少血滤机报警停转次数；细化管路管理、液体管理和抗凝管理措施,严防并发症的发生.结果 21例患者经过积极有效的护理,ECMO联合CRRT治疗顺利,ECMO治疗平均时间为13.52 天,CRRT治疗平均时间为 152.2小时,1例发生管路断开的不良事件,1例发生导管相关血流感染.11例病情好转出院,4例放弃治疗,6例多脏器功能衰竭死亡.结论 ECMO联合CRRT专业性强,管理难度大,对护理人员的要求高,需建立专业的护理团队,建立标准化流程,细化各项管理措施,严防并发症发生.
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