【摘 要】
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亟待对CRT患者进行优化选择,评价心脏和非心源性因素对CRT应答的影响,开展大规模临床试验,根据CRT治疗反应(改善症状或降低死亡率)进行危险分层,从而对CRT患者优化选择,提高CRT临床疗效。
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亟待对CRT患者进行优化选择,评价心脏和非心源性因素对CRT应答的影响,开展大规模临床试验,根据CRT治疗反应(改善症状或降低死亡率)进行危险分层,从而对CRT患者优化选择,提高CRT临床疗效。
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CRT已成为伴有QRS波群增宽的中重度心衰患者的有效治疗手段。目前大型随机临床试验中RBBB人选患者较少,是否能从CRT治疗中获益也尚存争议。现有研究发现,RBBB患者也可能存在左室激动延迟,这些患者有可能从CRT治疗中获益。不过,RBBB患者较LBBB患者的CRT反应率低,这可能与RBBB患者心脏病变更为严重有关。应用临床和超声学指标筛选CRT置入者有助于改善其反应率。
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