【摘 要】
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目的 通过一组病例的回顾性分析,对全髋置换治疗高龄不稳定粉碎性股骨转子间骨折的疗效进行评价并探讨其适应证.方法 2002-2011年间,对29例股骨转子间骨折的患者进行了一期全髋置换治疗.其中,男:11例,女:18例,平均年龄71岁(65-85岁).由损伤到关节置换手术时平均5d (2~10d).平均随访时间为3.1年(3月~9年).其中2例为转子间骨折伴同侧股骨头坏死,2例术前伴有脑血管意外,其
【机 构】
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华中科技大学附属协和医院骨科,武汉,430022 华中科技大学协和医院骨疾病研究所
【出 处】
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全国骨关节与风湿病暨第三届武汉国际骨科高峰论坛
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目的 通过一组病例的回顾性分析,对全髋置换治疗高龄不稳定粉碎性股骨转子间骨折的疗效进行评价并探讨其适应证.方法 2002-2011年间,对29例股骨转子间骨折的患者进行了一期全髋置换治疗.其中,男:11例,女:18例,平均年龄71岁(65-85岁).由损伤到关节置换手术时平均5d (2~10d).平均随访时间为3.1年(3月~9年).其中2例为转子间骨折伴同侧股骨头坏死,2例术前伴有脑血管意外,其余25例为高龄不稳定粉碎性骨折和严重骨质疏松患者,18例骨水泥型假体,生物型11例.结果 23例最终获得随访,根据Harris评分,平均为86分(70~100分),18例疗效为优良,5例较为满意.全部25例术后Harris髋评分较术前明显得到提高.除2例脑血管意外偏瘫患者需持拐行走,其余患者在随访期无行走时疼痛,生活自理,无髋臼磨损及假体松动或较大饼发症发生.结论 一期全髋置换治疗不稳定粉碎性股骨转子间骨折,关节功能恢复快,能早期负重下地,术后併发症少,对高龄患者是可取的.但手术需由髋关节置换经验丰富的骨科医师施行.
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