疲劳骨折误诊原因分析

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wanglq2009
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  目的 通过分析疲劳骨折的影像学表现,探讨其误诊原因,以提高其诊断正确率,减少误诊.方法 收集18例疲劳骨折患者X线、CT、MRI表现的资料,所有病例均行X线检查,5例行CT检查,3例行MRI检查,并对他们的不同影像学表现进行分析比较.结果 18例患者均经病理及临床随访证实,正确诊断12例,误诊6例.X线检查10例显示骨折线,8例未显示骨折线,但显示层状、花瓣状等复杂骨膜反应;8例未显示骨折线的病例后行CT检查,其中3例可见骨折线,5例未见骨折线;5例未见骨折线后行MRI检查,3例可见呈低信号的骨折线,2例未见低信号骨折线,但可见广泛骨髓水肿及周围软组织肿胀.结论 MRI能够敏感显示疲劳骨折的早期病理反应如骨髓水肿和骨膜水肿,对疲劳骨折有特异性诊断价值——骨折线显示更加准确.但如果仅仅依靠影像学手段,而忽略了临床病史的采集,则容易造成误诊.
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