目的：胸主动脉瘤一般表现凶险且自然预后差，目前手术治疗是胸主动脉瘤较为理想的治疗方法。方法：对山东大学齐鲁医院自2002年5月至2007年5月共手术治疗各类胸主动脉瘤87例，其中男59例，女28例：年龄23～67，平均(46.8±11.3 )岁.包括升主动脉瘤39例，主动脉弓部瘤10例，及胸主动脉夹层分离36例，进行分析。结果：住院期间死亡7例，80例治愈出院。各种并发症的发生率依次为术后出血、呼吸功能不全、心律紊乱、低心排、不同程度的脑损害、肾功能不全或衰竭等。术后因大出血再次开胸止血3例；因急性肾衰行肾脏血液透析2例，无截瘫发生，以上患者经积极治疗均痊愈出院，住院时间13～31天(18士4天)。随访67例，随访3个月一5年，死亡4例，因与心脏手术有关再住院8例(其中脑栓塞2例，脑出血2例，心力衰竭4例)，目前生存患者生活质量较术前明显改善，多数可从事中等体力活动。结论：胸主动脉动脉瘤的外科治疗结果明显改善，住院死亡率明显降低.但仍有许多难题有待解决。