@@支气管胸膜瘘(BPF)是肺切除术后严重的并发症之一，BPF是指肺泡、各级支气管与胸膜腔之间相互交通而形成的瘘管。临床处理困难，病程长，死亡率达40％，因此对肺切除术后支气管胸膜瘘的预防护理尤为重要。Vester等总结了2243例采用不同术式行肺切除术后BPF的发生率，其中肺段切除术为0.3%，单肺叶切除术为0.82%，双肺叶切除术为0.93%，全肺切除术为4.5%，全组总的发生率为1.6%，全肺切除术后的BPF的发生率最高。肺结核病，肺叶切除术后的支气管胸膜瘘发生率可达5%-10%。我科于2002年1月-2009年9月，行肺切除3716例，包括肺叶切除术2996例，全肺切除术720例，术后并发支气管胸膜瘘17例，其中单纯肺叶切除术后12例，发生率为1.67%，全肺切除术后12例，发生率为1.67%，低于Vester总结支气管胸膜瘘发生率。总结其原因除术中改进支气管残端的闭合方式外，加强围术期的护理至关重要。现将护理体会总结如下。