【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术(LRYGB)治疗超级肥胖症(BMI≥50kg/m2)的手术配合特点及护理方法.方法 回顾性分析总结2004-2012年间在我院接受LRYGB术的42例超级肥
【出 处】
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第17届全国手术室护理学术交流会议
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目的 探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术(LRYGB)治疗超级肥胖症(BMI≥50kg/m2)的手术配合特点及护理方法.方法 回顾性分析总结2004-2012年间在我院接受LRYGB术的42例超级肥胖症患者的各种特殊的护理方法,包括下肢静脉血栓预防、患者安全转运、"大"字体位安置、尿管留置、可控胃约束带使用、腔镜直线型切枪的使用等.结果 42例中男30例,女12例,年龄16 ～48(平均28.8)岁,BMIS0.8～90.0(平均61.5)50kg/m2.均成功完成腹腔镜手术,无中转开放病例,手术时间145.1(128～220)min,术中出血量25.0(10～65)ml,术后进食时间4.5(4～7)d,术后住院时间909(5～32)d.术中未发生大出血、压疮、坠床等并发症发生,手术效果满意.结论 术前充分地评估病人体重指数和合并症,检查和确保手术床及转运床的安全性能,防止坍塌.尽量在患者清醒状态下调整好手术体位和完成过床转运,减少医护人员搬运时的拖拉拽等动作,防止皮肤擦伤.做好防压疮防和下肢静脉栓塞的预防措施.准备加长型手术器械及物品,保证手术安全.配备2名巡回护士,协助做好尿管和胃管留置以及突发急救工作.洗手护士须具备娴熟默契的手术配合能力,减少术中的操作时间和确保手术安全顺利.
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