剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指胚胎着床在子宫下段(或称"峡部")的前壁,原来剖宫产瘢痕处,绒毛组织侵入瘢痕深处并继续向子宫浆膜面生长.该病缺乏明显的症状,常被误诊或造成人工流产术中大出血休克,在中孕时则可能发生子宫自发破裂,本病一旦发生,则可能使患者失去生殖能力甚至生命.是剖宫产术后远期潜在的严重并发症之一. CSP的确切病因及发生机制尚不明确。瘢痕处存缺陷是CSP形成的解剖学基础，即CSP形成的“创伤学说”已经得到大多数学者的认可。CSP发病率增加是否与单层缝合造成瘫痕愈合欠佳有关尚无确切的结论。CSP与前次剖宫产和再次妊娠的时间间隔的关系也不明确。临床资料表明，CSP既可在剖宫产术后数月发生，也可在剖宫产术后15年发生。剖宫产指征与CSP发病的关系尚需验证。可采取的辅助检查主要为超声影像学检查，超声检查简单、方便，是诊断CSP最常用的方法，以及MRI检查，诊断性宫腔镜和腹腔镜检查等。 CSP患者全部都有明确的剖宫产史，胎囊着床在剖宫产瘢痕内，周围有丰富的血流，瘢痕处肌壁变薄。在临床工作中，CSP易与宫颈妊娠、子宫峡部妊娠、不全流产和滋养细胞疾病相混淆，需要仔细鉴别。一般通过病史、妊娠囊位置和B超检查鉴别，必要时可行肺CT和病理检查。治疗方法主要有药物治疗和手术治疗。药物治疗采用的药物包括MTX、米非司酮、KCL、高渗盐水和天花粉等。手术治疗方法包括:可保留生育功能的清宫术、局部病灶清除术和宫腔镜病灶切除术等，子宫切除术则使患者失去生育功能。 总之，CSP虽发病率较低，但随着近年来剖宫产率的迅速持续上升，CSP的发病率也呈上升趋势，一旦处理不当可能造成子宫破裂、大出血等严重并发症，轻则丧失生育功能，重则造成孕妇死亡，应该引起妇产科临床医生的高度重视。提高CSP的诊断水平，早诊断、尽早终止妊娠并保留患者的生育功能。