胎儿镜SLCP和RFA选择性减胎术治疗Qintero分期Ⅳ期双胎输血综合征患者的临床结局及影响因素分析

来源 :2015中国医师协会妇产科医师大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bob01109
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  目的:探讨胎儿镜选择性胎盘血管交通支凝结术(SLCP)和射频消融选择性减胎术(RFA)两种不同方式治疗治疗严重双胎输血综合征(TTTS)患者的临床结局及其影响因素.方法:收集中国医科大学附属盛京医院2011年7月至2014年8月7例经胎儿镜选择性胎盘血管交通支凝结术SLCPV治疗的Quintero分期Ⅳ期TTTS期患者和经射频消融选择性减胎术治疗的4例的Quintero分期Ⅳ期TTTS期患者临床资料进行回顾性分析对比.经胎儿镜治疗的Ⅳ期患者7例.接受射频消融选择性减胎术治疗的Quintero分期Ⅳ患者4例.结果:(1)手术情况:两组共11例患者,胎儿镜治疗组施行手术时的孕周为17周+5~27周+4,平均23周;平均手术时间30 min,术后发生未足月胎膜早破(PPROM)3例.射频消融减胎组患者施行手术时的孕周为22周+0~25周+5,平均23周;平均手术时间12min术后未发生PPROM.两组患者均能耐受手术,无术中并发症.(2)术后情况:术后两组11患者的胎儿染色体检测结果均未见异常.结论:仅从至少一胎存活率方面考量,胎儿镜SLCPV和RAF选择性减胎术对于治疗严重双胎输血综合征均具有良好的效果,并且射频消融手术时间短,便于操作,术后并发症相对较少,是治疗严重双胎输血综合征一种可考虑的选择.
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