目的:从圆形金属个体伪影在试验中的X形放射状固有形态,结合口腔颌面部体内种植体、桩钉、牙胶等众多高密度物体产生变形的伪影,分析判断其伪影的多样性和复杂性,从中找出变形规律,利用变形规律,来指导判读临床影像的阅读诊断。方法:依据中国中华老年口腔医学杂志第四期,王照五等关于CBCT金属伪影产生规律研究的分析报道,金属体在有水区影像规律,圆形金属个体伪影呈X形放射状。在此基础上将圆形多种高密度材料,特别是口腔临床常用的种植体、桩钉、牙胶等,对其进行CBCT扫描试验,并结合临床常见的种植体、桩钉、牙胶等众多高密度物体产生的伪影加以阅读分析。讨论:试验及大量临床资料证明临床常见的种植体、桩钉、牙胶等众多高密度物体产生的伪影,均符合圆形金属体伪影呈X形的固有形态。与临床常见高密度伪影影像结合,发现除金属材料外,凡是高密度物质,由于密度高阻射强,均具有产生伪影的特性,并具有与金属伪影形态相同,但强度差异的伪影特性。与人体牙冠、牙根以及具有高密度性质的骨组织,也会相互影响,产生伪影的叠加、增强、改变形态及方向等特性。因此,在临床常见的高密度伪影中,由于高密度物体的形态变化,它所在的位置及与之相邻的解剖关系,都起到决定高密度(金属)物体固有X状伪影形态的强弱及方向作用。临床常见牙冠、桩钉、牙胶等受形态位置影响,各种散射伪影并存。伪影散射方向随牙弓弧线角度变化,又与相邻高密度物体(包括牙体)组合位点有关。因为高密度体所在的位置不同,影像阅读诊断的程度不同,充分认识伪影与正常解剖或是病理生理影像产生的区别,提高影像诊断水平。结论:一根金属体位于储槽内,以金属圆柱为中心,它的容积效应和硬化效应的固有伪影,成一个X状位于均匀密度影像中。金属体高密度影像呈放射状、比水密度略高,X形的每一条强的硬化固有伪影自中心的圆柱起,近金属柱强,越远离金属体时象彗星样尾部变弱,当遇到多根金属体时,高密度(金属)圆柱轴位影像上,显示了除上述现象的存在外,因受同一个感兴趣区域内的相邻的高密度体影响,它的容积效应和硬化效应空洞效应伪影将会更加强烈,同时产生方向改变。在临床上,牙胶、桩钉及相邻多个个体(其中包括自体牙体及骨骼)位置,或是牙列牙弓弧形线,这些因素,都在改变X伪影的形态。充分认识上述现象,就能在临床常见的复杂影像中辨识出真伪。