常规超声联合超声造影及弹性成像对糖尿病性乳腺病诊断价值的探讨

来源 :中华医学会第十五次全国超声医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wg245940815
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目的:探讨糖尿病性乳腺病(Diabetic mastopathy,DMP)在常规超声、超声造影(CEUS)及弹性成像(UE)图中各种表现,旨在提高超声工作者对该病的认识.方法:回顾分析经病理证实的19例DMP病灶的常规超声、超声造影及弹性成像图特征.结果:19例患者21个病灶术前常规超声诊断均为恶性,根据乳腺超声影像学报告及数据系统(breast imaging reporting and data system-ultrasound,BI-RADS-US)描述的主要恶性征象包括:形态不规则,后方回声衰减,边界不清晰,内部回声不均匀,肿块前方见高回声晕.其中16例为BI-RADS 4级(4a 2例,4b 10例,4c 4例),5例为BI-RADS5级.彩色多普勒超声显示11个病灶周边可见彩色血流信号,4例病灶内部可见Ⅱ级以下血流信号,17例病灶内部未探及彩色血流信号.有超声造影资料的15例病灶中,以病灶内部见少许造影剂进入(12/15)、强度低于周边正常乳腺组织(13/15)、呈"慢进慢退"(10/15)、未见粗大扭曲血管(13/15)的征象多见.有超声弹性成像资料的17例病灶弹性评分为4分10例,5分7例.结论:术前超声检查难以明确鉴别诊断糖尿病性乳腺病与乳腺癌,CEUS对DMP具有一定价值,对于疑似乳腺癌的肿块出现病灶内部CEUS见少许造影剂进入,强度低于周边正常乳腺组织、未见粗大扭曲血管时,糖尿病性乳腺病应在鉴别诊断之列.确诊依靠病理学检查结果.
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