目的探讨早期踝关节康复训练对提高下肢行走的恢复和降低致残率的影响。方法 45例脑卒中患者,按照入院病例号的单双顺序将患者分为康复组(25例)和对照组(20例)。两组均接受脑卒中内科常规药物治疗和常规物理疗法。两组训练时间30min/次,2次/d,5d/周,治疗时间六个月。康复组另在治疗师的指导下,重点进行早期踝关节的康复训练。评定方法使用运动评定量表(motor assessment scale,MAS)中的第5项步行的评分以及患者行走的平衡的评分进行评定;分别在康复前和六个月后进行评定。结果经过六个月的治疗,两组患者行走的平衡评分和MAS评分均有上升趋势,并且康复组的上升趋势更加明显(p<0.05)。在偏瘫恢复的3、6、12个月后随访中,康复组在行走的平衡评分和MAS评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(p<0.05)。结论卒中后偏瘫患者在传统康复训练的基础上,早期重点对踝关节进行康复训练,可提高下肢行走功能,降低了致残率。