【摘 要】
：
目的：为乌拉地尔静脉微泵在主动脉夹层患者急性降压期的剂量调整提供参考.方法：对1例主动脉夹层患者在急性降压期运用乌拉地尔静脉微泵降压,根据血压﹑心率﹑不良反应进行剂量调整.结果：乌拉地尔初始泵速为16mg/h时,患者在第一个30nin内血压下降至120/65mmHg左右,基本达到降压目标,当血压降至92/55mmHg时,调整泵速为12mg/h,血压回升,待血压平稳时,序贯口服降压药氯沙坦,考虑到降
【出 处】
：
2017中国临床药学学术年会暨第十三届中国临床药师论坛
论文部分内容阅读
目的：为乌拉地尔静脉微泵在主动脉夹层患者急性降压期的剂量调整提供参考.
方法：对1例主动脉夹层患者在急性降压期运用乌拉地尔静脉微泵降压,根据血压﹑心率﹑不良反应进行剂量调整.
结果：乌拉地尔初始泵速为16mg/h时,患者在第一个30nin内血压下降至120/65mmHg左右,基本达到降压目标,当血压降至92/55mmHg时,调整泵速为12mg/h,血压回升,待血压平稳时,序贯口服降压药氯沙坦,考虑到降压的协同作用,调整泵速为9mg/h,1h后为氯沙坦的达峰时间,随即调整泵速为6mg/h,随着氯沙坦的降压作用的呈现,逐渐停用乌拉地尔静脉降压,患者全程心率平稳,无不良反应.
结论：乌拉地尔静脉微泵运用于主动脉夹层患者降压效果可,不良反应少,剂量调整方案可供临床参考.
其他文献
目的：探讨我院处方干预措施对门诊妊娠期患者处方合理性的影响,同时调查门诊妊娠期患者用药特点.方法：2016年1月初采用PDCA循环的管理办法,对门诊妊娠期不合理处方进行干预,比较干预前后不合理处方率的改善情况;同时对2016年妊娠期处方进行分析,了解妊娠期患者用药特点.结果：经PDCA循环干预后我院门诊妊娠期处方不合理率下降明显,干预前﹑中﹑后不合理处方率分别为6.08％﹑4.95％和2.54％.
特发性肺间质纤维化(IPF)是一种原因不明的以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱,最终导致肺间质纤维化为病理特征的弥漫性肺间质疾病.目前发病机制尚未完全清楚,治疗缺乏有效性,预后较差,平均寿命约为初次诊断后2-3年,目前认为它是肺损伤﹑免疫反应﹑炎症反应和纤维生成4个要素综合作用的结果.合理的药物治疗对延缓病程发展，减轻患者痛苦，提高患者生活质量有重要意义。现针对一例特发性肺间质纤维化患者抗纤维化药物使用
目的：从医疗保健系统的角度,开展泊沙康唑与氟康唑预防中性粒细胞缺乏患者侵袭性真菌病(Invasive Fungal Disease,IFD)的药物经济学评价,为国内IFD的抗真菌药物选择提供数据,为医保目录遴选及药品费用的控制提供支持.方法：本研究构建决策树模型及后续的Markov模型,采用成本效果分析及增量成本效果分析,对中性粒细胞缺乏患者使用泊沙康唑与氟康唑预防IFD进行药物经济学评价,并对评
近日,由中国医师协会内分泌代谢科医师分会和中国住院患者血糖管理专家组联合制定的《中国住院患者血糖管理专家共识》正式发布.该共识对不同类型的住院高血糖患者,从诊断﹑治疗﹑血糖控制目标等多角度进行了阐述,对临床工作有重要指导意义.本文对共识中一些关键治疗思路从药学角度进行解读,便于临床一线工作者理解﹑使用.
重症急性胰腺炎(SAP)是临床上常见的一类急腹症,起病急,进展快,临床病理变化复杂,早期即可发生SIRS﹑MODS,病死率高达20％～50％.SAP患者氧耗增加,合成代谢减弱,蛋白质分解增强而出现负氮平衡,故合理的营养支持治疗对SAP治疗是必需的.本文通过临床药师对一例重症急性胰腺炎患者的营养支持治疗分析,以期对重症胰腺炎合理使用营养支持治疗起到借鉴意义.
目的：为我院ICU患者肠杆菌科细菌感染合理使用比阿培南提供依据.方法：收集我院5种294株常见肠杆菌科致病菌,采用2倍琼脂稀释法测定比阿培南的最低抑菌浓度(MIC),运用蒙特卡洛模拟(MCS)比阿培南4种给药方案(0.3g,q12h;0.3g,q8h;0.3g,q6h;0.6g,q12h)传统短时滴注(0.5h)和延时滴注(1-4h),计算达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR).结果：对大肠埃
左氧氟沙星是第三代喹诺酮类药物，在呼吸系统感染性疾病的治疗中疗效显著，喹诺酮类作为第三代奎诺酮类抗生素，因其抗菌普光，抗菌作用强，生物利用度高等特性，近年广泛应用于临床。然而，随着应用，其不良反应报道逐渐增多，尤其是精神神经系统不良反应.通过本病例提醒我们在使用喹诺酮类时，临床药师应加强对奎诺酮类药物等不良反应的监护，尤其是在合并使用华法林的患者、心功能、肝肾功能衰退的老年患者，用药过程应经常询问
目的：通过临床药师参与抗肿瘤靶向药物TKI的治疗,保障患者用药的安全有效.方法：临床药师熟悉掌握TKI靶向药物的作用机制﹑不良反应及干预措施等前沿的信息.结果：临床药师参与临床治疗过程,对TKI致高血压提出合理的用药建议和对TKI致甲状腺功能减退的及时判断以及干预措施结果临床药师运用掌握的药学信息为临床提出了合理的药学建议,可以协助临床对不良事件的发生做出及时的判断与干预,使患者用药更安全﹑有效.
妊娠合并结核对母婴均有极大危害,是造成孕产妇死亡的主要非产科病因之一,每年约有70万女性死于结核病,其中1/3为之间的育龄女性.据统计,在我国妊娠合并肺结核占妊娠妇女的2％-7％[2].一旦确诊为孕期活动性结核,抗结核是首选的治疗方法,然而对需要维持妊娠的患者来讲,最担忧的问题是药物对婴幼儿生长发育是否会带来不良影响.本文通过1例临床药师参与妊娠合并结核性胸膜炎抗结核治疗的病例,探讨妊娠患者抗结核
目的：通过对1例临床药师发现的氟桂利嗪致老年患者抑郁的病例进行讨论,使老年人用药更合理有效.方法：以典型病例分析为主,提示药师应关注老年人的用药安全.结果：临床药师应与医护人员合作,合理应用药物,使患者药物不良反应的发生率降至最低.结论：老年女性不宜长期使用盐酸氟桂利嗪,如确需应用,应小剂量间歇用药(如连续服用5天停2天),同时注意观察患者情绪变化.