功能性构音障碍伴抽动症儿童言语康复攻略

来源 :中华医学会第十六次全国物理医学与康复学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:honglei413413
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目的 功能性构音障碍(functional articulation disorder, FAD)是最常见的言语障碍,功能性构音障碍是指构音错误呈固定状态,但找不到作为构音障碍原因的明显异常和障碍.一般认为功能性构音障碍的治疗效果是所有语言问题中最好的.为此,通过对功能性构音障碍伴抽动症儿童的言语康复拟恢复他们的语音清晰度和可懂度.方法 采用中国康复研究中心构音障碍检查法(CRRC版)评估,排除智力障碍,听力障碍.然后进行舌动能训练;唇功能训练;触觉训练;头颈与呼吸训练.每周1-2次,30-45分钟/次.以一对一为模式.结果 5例患儿经3-6月训练,语音清晰度从37.53%提高到99.98%.结论 首先,人的发音器官由部分呼吸器官和消化器官组成,包括肺、喉、声带、咽、软腭、鼻腔、口腔、舌、唇、牙齿.言语的产生首先是由肺部产生的气流,在声门下产生声门下压力使声带振动而产生嗓音(发声),然后再由舌、唇、软腭、牙齿等的参与使气流的方向突然的阻断、摩擦或爆破而产生具体语音,也成为语音过程.其中,舌的活动最为重要,尤其伴抽动症儿童更为重要.其次,语音的清晰度和可懂度是判断构音障碍程度的重要指标之一,而本研究结果可用来分析患儿语言清晰度和可懂度差的原因,主要有以下两个:第一,按照正常的发音习惯和语言习惯,在日常的交流中,塞音占28.19%,擦音22.14%,塞擦音占24.11%,鼻音占61.27%,边音占51.69%.塞擦音和擦音是日常语言交流中使用频率较高的两类辅音,占普通话辅音发音量的46.15%.两者的清晰度和可懂度直接影响语言交流的清晰度和可懂度.第二,在病理语音中,塞擦音和擦音的错误率又很高,所以导致患儿的语言交流的清晰度和可懂度很差.塞擦音和擦音的训练在语音训练中显得尤为重要.
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