【摘 要】
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目的 探讨头皮深度高压电烧伤的整形修复方法 .方法 自2002年6月～2012年5月笔者单位共收治头皮深度高压电烧伤26例,应用局部推进皮瓣7块,双侧旋转皮瓣4块,局部旋转皮瓣1.8块(结合供瓣区薄中厚皮片移植),吻合血管的游离股前外侧皮瓣3块,创面愈合前早期扩张器治疗4例,创面愈合后f薄中厚皮片移植或局部旋转皮瓣结合供瓣区薄中厚皮片移植封闭创面)后期扩张器治疗整形修复创面3例；深度电烧伤头皮缺损
【机 构】
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423000 湖南省郴州市第一人民医院烧伤整形科
【出 处】
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第十届全国烧伤救治专题研讨会暨福建省第八次烧伤外科学术研讨会
论文部分内容阅读
目的 探讨头皮深度高压电烧伤的整形修复方法 .方法 自2002年6月～2012年5月笔者单位共收治头皮深度高压电烧伤26例,应用局部推进皮瓣7块,双侧旋转皮瓣4块,局部旋转皮瓣1.8块(结合供瓣区薄中厚皮片移植),吻合血管的游离股前外侧皮瓣3块,创面愈合前早期扩张器治疗4例,创面愈合后f薄中厚皮片移植或局部旋转皮瓣结合供瓣区薄中厚皮片移植封闭创面)后期扩张器治疗整形修复创面3例；深度电烧伤头皮缺损最大面积1.8cm×20cm,颅骨外露最大面积9cm×12cm,颅骨缺损最大面积6cm×7cm.结果 所切取局部推进皮瓣及双侧旋转皮瓣,局部旋转皮瓣,游离股前外侧皮瓣包括皮片均成活良好,其中1例有浅Ⅱ度创面存在的局部旋转皮瓣并发伤口感染,予换药,二期缝合后亦愈合；植入的扩张器扩张顺利,15例完整修复,11例创面愈合,术后随访15d～3年,效果满意.结论 小面积头部深度电烧伤应用局部推进或双侧旋转皮瓣,较大面积的前期或后期应用扩张器治疗均可完整修复头部创面,外观满意,单纯较大面积的深Ⅱ-Ⅲ度创面薄中厚皮片移植可有效修复,局部旋转皮瓣结合供瓣区薄中厚皮片移植可有效修复合并有颅骨外露的较大创面,游离股前外侧皮瓣可有效修复合并有颅骨外露的较大或巨大创面,后三者遗留有秃发畸形.
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