【摘 要】
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目的:通过前瞻性的研究对比分析经肘静脉造影定位(造影法)和经X线透视下骨性标志定位(骨性标志法)穿刺腋静脉植入心脏起搏电极,评价骨性标志法穿刺腋静脉置入起搏电极的可行
【机 构】
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浙江省宁波市鄞州人民医院心内科 315040
【出 处】
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第五届钱江国际心血管病会议暨2011浙江省心血管病年会
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目的:通过前瞻性的研究对比分析经肘静脉造影定位(造影法)和经X线透视下骨性标志定位(骨性标志法)穿刺腋静脉植入心脏起搏电极,评价骨性标志法穿刺腋静脉置入起搏电极的可行性、安全性和实用价值.
方法:共入选行永久起搏器植入术的患者125例,随机分为造影法穿刺腋静脉组62例,和骨性标志法穿刺腋静脉组63例,比较两组穿刺方法的穿刺次数、耗时、成功率及并发症之间的差异.
结果:骨性标志法较造影法穿刺次数较多(2.5±2.1 vs.1.3±1.2;p＜0.001),成功率稍低(79.4％ vs.95.2％; p＜0.05),穿刺耗时较长(2.8±1.6min vs.1.8±1.1min; p＜0.001),但计入造影用时后造影法较骨性标志法耗时显著增加(6.4±3.5min vs.2.8±1.6min; p＜0.001);两组并发症发生率(8.08％ vs.15.87％; p＞0.05)无明显差异.
结论:造影法定位穿刺腋静脉虽然成功率高,但总耗时长、费用高、并增加患者痛苦,在X线透视下以骨性标志定位直接穿刺腋静脉方法简便、安全,成功率也较高,随着经验的增加可作为腋静脉穿刺的首选方法.
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