血流限制伴抗阻运动对低体重女性骨骼肌微循环、神经肌肉激活及主观疲劳的影响

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研究目的:近年来女大学生体重过低(Body Mass Index,BMI≤18.5)和营养不良率逐年上升,呈现出年轻女性向低体重方向发展的趋势。而体重过低引起的骨密度和骨骼肌指数的下降会增加患骨质疏松和肌肉减少症的风险。因此寻求一种不仅适用于低体重女性,又可帮助她们提高骨骼肌含量和骨密度的运动方法就极有研究价值。血流限制伴低强度抗阻运动(low-load resistance exercise combined with blood flow restriction,LL-BFR)是一种仅需20%-30%1RM的低负荷就能促进蛋白质合成、增加肌肉横截面积、提高肌肉力量的新型神经肌肉训练法。此训练法对于不能进行大强度运动,但有提高肌肉性能需求的特殊人群来说更加安全有效。因此,本研究旨在探讨LL-BFR与传统的小强度抗阻运动(Low-load resistance training,LLRT)以及大强度抗阻运动(High-load resistance training,HLRT)相比,是否对工作肌微循环、神经肌肉激活以及主观疲劳(RPE)的影响更优于后面两者,为将来低体重女性进行新型安全有效的、改善肌肉性能的训练方法提供理论依据。研究方法:18名中等活动度的低体重年轻女性(17.63±0.68kg/m2)分别进行三种抗阻运动方案:LL-BFR方案(30%1RM+60%动脉闭塞压的血流限制)、LLRT方案(30%1RM)以及HLRT方案(75%1RM)。使用彩色多普勒超声显像仪对下肢的动脉闭塞压(AOP)进行检测,LL-BFR方案的血流限制压力值按照个体AOP的60%进行设置。三种运动方案均需完成4组抗阻伸膝运动,在LLRT与LL-BFR方案中,第1组重复30次,后面3组重复15次,共计75次重复运动(30+15+15+15),组间休息30秒;在HLRT方案中,每组重复10次,共计40次重复运动,组间休息1分钟。实验前,将11×103cm的气压止血袖带置于双侧大腿根部,LLRT和HLRT方案仅将袖带置于大腿根部,运动全程不进行加压,LL-BFR方案在实验开始前5s,向袖带内充气,一旦充气达到预设值,就立即开始运动;每组运动结束后,立刻将袖带内的气体放空,直到组间休息的最后5s再向袖带内充气,以此重复,直到最后一组最后一次重复完成后,将袖带立刻放气并移除。采集整个运动过程中优势侧股外侧肌的微循环(血氧饱和度SO2、单位血流量、单位血红蛋白r Hb、单位血流速度)和表面肌电,并进行RPE评分,最后将所有指标进行相关性分析。研究结果:1对骨骼肌微循环的影响对于单位血氧饱和度(SO2)和单位血流速度,方案与时间存在交互作用(P<0.001)。HLRT方案的SO2不受运动影响(P=0.894),LLRT及LL-BFR方案均引起运动中SO2的显著下降(P<0.01),其中LL-BFR方案的下降幅度更大,且在运动停止后明显低于其他两方案(P<0.01)。此外,LL-BFR方案的单位血流速度在后两组的运动中明显低于HLRT方案(P<0.01);但运动结束后,LL-BFR方案的单位血流速度迅速加快且高于实验前水平(P=0.028),不仅如此还显著高于其他两方案(P<0.01)。对于单位血流量和单位血红蛋白(r Hb),方案与时间无交互作用(P>0.05),且方案间差异不显著(P>0.05),主要受时间因素的影响(P<0.001)。具体表现为单位血流量在运动中显著上升(P<0.001),但可在运动停止后即刻恢复(P=0.437);而运动中和运动后的r Hb均显著高于实验前安静水平(P<0.001)。2对表面肌电信号(sEMG)的影响方案与时间无交互作用(P=0.156),并且方案(P=0.006)与时间(P<0.001)均会对优势侧股外侧肌的sEMG产生影响。其中,LL-BFR与HLRT方案产生了相似的神经肌肉激活(P=0.322),而LLRT方案的肌电信号明显低于HLRT方案(P=0.004)。3对主观疲劳(RPE)的影响在三种运动方案中,LLRT方案的RPE评分最低;LL-BFR方案的RPE评分最高,且明显高于LLRT方案(P<0.05)。4相关性分析在LL-BFR方案中,RPE与SO2(r=-0.743)及单位血液流速(r=-0.526)呈负相关,sEMG也与SO2呈负相关(r=-0.604);在LLRT方案中,RPE仅与单位血流速度有关(r=0.588)。研究结论:单纯的小强度抗阻运动不足以诱发明显的神经肌肉反应,但在此基础上额外地增加血流限制,可使之产生与大强度抗阻运动相似的肌肉激活,这种肌纤维募集的增加与运动中工作肌微循环的改变有关,具体表现为血氧饱和度和血流速度的下降,这也使得运动中的主观感受进一步增强。总之,本实验的研究结果为低体重女性进行血流限制抗阻训练奠定了理论基础。
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