营养筛查工具在神经系统疾病患者中的应用

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目的营养风险筛查表(NRS2002)是我国临床工作中使用频率和使用范围最广泛的营养筛查工具,除此之外,其他营养筛查工具如营养不良通用筛查工具(MUST)及微型营养评定简表(MNA-SF)在我国报道较少。本研究针对重庆医科大学附属第三医院神经疾病中心住院患者进行营养筛查,比较上述几种筛查工具在神经系统疾病患者中的应用差异方法采用营养风险筛查表(NRS2002)、营养不良通用筛查工具(MUST)及微型营养评定简表(MNA-SF)三种营养筛查工具,对神经疾病中心302名年龄在18岁及以上住院患者在入院24h内进行连续地点采样,并根据年龄分为<65岁组及≥65岁组,以营养风险筛查表(NRS2002)为标准,检测另外2种筛查工具的灵敏度、特异度、一致性等结果使用营养风险筛查表(NRS2002)、营养不良通用筛查工具(MUST)及微型营养评定简表(MNA-SF)三种工具进行筛查,阳性检出率分别为:20.5%、15.6%、9.3%,其中<65岁组中的阳性检出率分别为:7.9%、18.6%、9.9%;≥65岁组的阳性检出率分别为:33.1%、12.6%、8.6%。以营养风险筛查表(NRS2002)为标准,≥65岁组中,营养不良通用筛查工具(MUST)及微型营养评定简表(MNA-SF)的灵敏度分别为15.7%、13.7%,特异度分别为89.0%、94.0%,一致性分别为64%、66.9%,Youden指数分别为0.047、0.077;<65岁组中,营养不良通用筛查工具(MUST)及微型营养评定简表(MNA-SF)的灵敏度分别为50.0%、84.2%,特异度分别为41.7%、92.8%,一致性分别为81.5%、88.7%,Youden指数分别为0.342、0.345结论在本研究中的神经系统疾病患者中,营养风险筛查表(NRS2002)、营养不良通用筛查工具(MUST)及微型营养评定简表(MNA-SF)三种营养筛查工具的阳性检出率中,营养风险筛查表(NRS2002)最高,营养不良通用筛查工具(MUST)次之,微型营养评定简表(MNA-SF)最低。就营养不良通用筛查工具(MUST)及微型营养评定简表(MNA-SF)而言,两者在老年组中的灵敏度均偏低;而在青年组中的灵敏度、特异度、一致性均高于老年组。
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