【摘 要】
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溶血性尿毒症综合征(HUS)由Gasser于1955年首先报道,它与1925年Moschcowitz报道的血栓性血小板减少性紫癜(TTP)临床表现极为相似,均以微血管病性溶血性贫血、血小板减少、急性肾功能衰竭(ARF)、发热、中枢神经系统病变为主要临床表现。过去认为这是两种不同的疾病,许多基础和临床研究证实此两种疾病在发病机制、病因和病理改变大致相同,故目前统称为TTP/HUS综合征或血栓性微血管
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院肾内科
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溶血性尿毒症综合征(HUS)由Gasser于1955年首先报道,它与1925年Moschcowitz报道的血栓性血小板减少性紫癜(TTP)临床表现极为相似,均以微血管病性溶血性贫血、血小板减少、急性肾功能衰竭(ARF)、发热、中枢神经系统病变为主要临床表现。过去认为这是两种不同的疾病,许多基础和临床研究证实此两种疾病在发病机制、病因和病理改变大致相同,故目前统称为TTP/HUS综合征或血栓性微血管病(TMA)。本文对TMA的发病机制、病因、分类、临床表现、实验室检查及治疗等内容进行了简述。
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随着人口的老年化,退行性腰椎管狭窄症患病率不断上升,腰椎管狭窄症是一种常见病、多发病,减压手术作为有效的治疗手段已被广泛应用到临床,腰椎管狭窄症患者多有结构失稳,加之减压术后稳定性进一步下降。本文采用广泛椎板减压术、钉棒内固定、横突间植骨融合术治疗183例,并探讨钉棒内固定,在椎管减压术中的用途和意义。
目的:观察双枚Cage置入加椎弓根螺钉固定治疗腰椎滑脱的疗效。方法:对46例后路减压椎弓根螺钉内固定双枚Cagc置入2年以上腰椎滑脱进行回顾性调查,结合体征影像学等表现及内固定的稳定性,并发症进行分析。结果:46例患者经过2年-5年(平均2年零7个月)随访,按临床疗效评价标准进行综合评价,症状改善率91.3%、满意度79%,未出现螺钉断裂和复位丢失现象,但Cage位置有不同程度的后移和轻度沉降。结
目的:探讨腰椎管狭窄症手术的要点及钉棒内固定在减压术中的作用及意义。方法:回顾分析我院从2003年2月~2007年2月行腰椎后路减压钉棒内固定,横突间植骨融合治疗183例腰椎狭窄症的临床资料。结果:对183例患者随访12~56个月,平均为26.5个月。术后间歇性跛行改善率183倒(100%),下肢肌肉障碍恢复131例(70.1%),肌萎缩46例均有恢复,患者108例感觉障碍者,完全恢复67例(72
2009年第四届“世界肾脏病日”的主题是“稳定降压”,口号是“保护肾脏健康”:Journal ofHypertension发表评论希望阻止肾脏病与高血压联姻。该举措表明肾脏病学界已进一步关注肾脏病与高血压的相关关系,以进一步唤起和加深公众及肾病学界对高血压相关疾病的认识及优化防治策略。高血压是发病率最高的心血管疾病,常常合并慢性肾脏疾病(CKD)、糖尿病肾病(DN)和代谢综合征(MS)。合理的高血
1999年10月~2000年6月,本院使用美国枢法模-椎间盘镜系统(Micro endoscopic dissecorny system,MED)从后路进入椎管内。治疗腰椎间盘突出症32例,本文将近期疗效及操作技巧进行了介绍。
高血压是世界上最大的流行病之一,各国发病率报道自55%到13%不等。2004年“中国居民营养与健康状况调查报告”中指出我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数超过1.6亿。NHANES报告显示美国自1999年-2006年来,>18岁成年人群高血压患病率为28.30%。针对如此严峻形势,多国、多机构、多研究中心公布了多个高血压处理指南并不断更新,以期控制血压,改善心血管预后。本
急性间质性肾炎(AIN)是由多种病因所致的肾小管及肾间质的急性炎症性疾病,是一组临床病理综合征,表现为急性肾功能衰竭、肾间质水肿和炎性细胞浸润,肾小球和肾血管多正常或轻度病变。引起AIN按病因主要可以分为药物,感染(细菌,病毒,支原体等),自身免疫性疾病,移植排异、恶性肿瘤浸润及特发性肾小管间质性肾炎等。本文介绍了急性间质性肾炎的发病机制、临床表现、病理表现、诊断与治疗。急性间质性肾炎是一组多种病
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急进性肾小球肾炎是在急性肾炎综合征基础上,肾功能急剧坏转、短时间内出现少尿、无尿,肾脏病理表现为新月体肾炎的一组临床综合征,又称为新月体肾炎(crescenticglomerulonephritis)。它包括原发性急进性肾小球肾炎和继发于全身系统疾病(如感染相关疾病、多系统疾病和药物相关等)的急进性肾炎;也可以是由原发性肾小球疾病(如IgA肾病)合并的新月肾炎(在其它类型基础上重加广泛新月体形成)