目的探讨改良选择性腰骶段脊神经后根部分切断术治疗痉挛型脑瘫下肢痉挛状态的手术并发症。方法回顾分析2000年3月至2008年7月显微手术治疗的2100例痉挛型脑瘫患者下肢痉挛状态,全部采用改良选择性腰骶部脊神经后根部分切断术。结果平均随访39.8个月。术后无一例椎管内感染发生。伤口延迟愈合25例(1.2%)。随访期间痉挛状态总缓解率为94.4%,步态功能改善率为87%。5.7%患者存在随访期间未完全缓解的下肢麻木感觉障碍或疼痛等感觉异常,肌无力者占15.9%,术后发生一过性尿失禁12例(0.6%),一过性尿潴留37例(1.8%),但随访期间无永久性二便障碍发生。术后长期腰痛者占9.7%。术后下肢痉挛状态不同程度复发93例(4.4%)。结论改良选择性腰骶部脊神经后根部分切断术是治疗痉挛型脑瘫下肢痉挛状态安全有效的手术方法。合理选择病例、熟悉局部解剖、掌握显微手术技巧和术后坚持长期正规康复训练是保证疗效、减少并发症及复发的关键。