目的：踝穴位摄片与踝关节正位摄片综合应用为足踝损伤的修复提供依据 方法：我院采用飞利浦DR机，从2014年5月—2015年4月以来的踝关节摄片100例，拍摄踝穴位及常规的踝关节正位X片各为50例，并以此摄取的DR照片作为分析资料 踝穴位的摄影方法：患者坐于摄影床上，患侧下肢长轴与中心线长轴平行，胫腓骨下端及踝关节置于暗盒上，踝关节以正位为主轴，脚尖内旋15—20度，胫骨远段不动，踝关节上1㎝为中心射线。踝关节正位摄影方法：患者坐于摄影台上，患侧下肢伸直，踝关节置于暗盒中心偏下处，足稍内旋，足尖下倾，下肢长轴与暗盒中线平行。中心线经内、外踝连线中点上方1cm处，垂直射入暗盒。结果：通过观察这各50例的对比：踝关节正位摄取的X线影像是踝关节腓、距关节面及远侧胫腓关节面互相重叠。踝穴位摄取的X线影像是远侧胫、腓关节面可互不重叠地显示，且外踝内侧缘与距骨不重叠。踝关节组成是由胫、腓骨下端与距骨组成，从解剖结构上，腓骨下端位于胫骨下外后方，不在同一平面上，只有足尖内旋到一定角度时，远侧胫、腓关节面方能显示出来。这便形成了踝穴位摄影方法的理论基础。当足尖内旋15°-20°时，远侧胫、腓关节面，腓距关节面一般都能显示出来，互不重叠。这些关节的间隙组合在一起形成所谓的“踝穴”。这便是“踝穴位”的命名。结论：踝关节是人体的载荷关节，其生理功能要求较高，踝关节损伤不仅是骨性结构的絮乱，多伴有韧带和软组织的复合损伤，腓骨下段是踝关节的组成部分，除维持踝关节的稳定外，还有1/6的负重功能，当腓骨骨折后，尤其是缩短或旋转时，则外踝上移，踝穴增宽，踝关节不稳，因踝穴结构的维持与下胫腓韧带联合的完整密切相关，踝穴位用于胫腓骨关节后前位的骨性解剖影像观察，显示出具有功能性位置的标记。通过临床踝关节复合型损伤的病例摄片，踝穴位的摄片能为踝关节损伤的愈后作出判断，从而为临床的诊治提供确凿的依据。