【摘 要】
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目的：探究高原地区产后急性粟粒型肺结核患者的临床特征及治疗措施.方法：对2010年4月～2015年4月期间我院收治的37例产后急性粟粒型肺结核患者进行回顾性分析,以分析其临床特征及治疗措施.结果：37例患者于产后12个月内就医,中位发病时间(4.5±0.4)个月；全身中毒症状明显,其中咳嗽咳痰和发热是最常见症状,分别占81.1％、83.8％；查体可见均全身衰弱,面色苍白,伴有周围淋巴结肿大及“结核
【机 构】
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青海省第四人民医院呼吸二科 810000
【出 处】
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中华医学会结核病学分会2016年全国结核病学术大会
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目的：探究高原地区产后急性粟粒型肺结核患者的临床特征及治疗措施.方法：对2010年4月～2015年4月期间我院收治的37例产后急性粟粒型肺结核患者进行回顾性分析,以分析其临床特征及治疗措施.结果：37例患者于产后12个月内就医,中位发病时间(4.5±0.4)个月；全身中毒症状明显,其中咳嗽咳痰和发热是最常见症状,分别占81.1％、83.8％；查体可见均全身衰弱,面色苍白,伴有周围淋巴结肿大及“结核皮疹”；眼底有脉络膜有结核结节占48.6％；常规实验室检查缺乏特异性,T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)均呈阳性；胸片检查三均匀”X线征,CT检查多呈肺内弥漫分布,且部分患者可见空洞改变及纤维索条影；从发病到最终确诊平均用时(42.6±5.3)d,且均被误诊；根据患者病情予以抗痨治疗,37例患者均全部治愈,无死亡病例发生.结论：对常规治疗欠佳及高度怀疑结核者,需及早行T-SPOT.TB检查,并及时反复的胸部X线片检查,以及早筛查结核感染,以免延误诊断.
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目的 对比维夫欣(注射用利福平)与口服利福平治疗复治菌阳肺结核强化期三个月的疗效观察。方法 随机抽取复治菌阳性肺结核病例90例,分为两组,每组45人,观察组采用HE (S) Z+维夫欣(注射用利福平)治疗；对照组采用HE (S) Z+口服用利福平治疗。入院时两组均应用消炎药一周停用,两组均强化三个月,观察两组病人强化第一个月、第二个月、第三个月,症状好转,痰菌阴转,X线好转率及药物不良反应。结果
目的：研究艾滋病合并结核病的治疗措施及其在该疾病预后方面的临床意义。方法：采集我院2014年1月～ 2016年1月的45例艾滋病合并结核病的临床资料进行回顾性分析。结果：结核病可以发生在HIV感染的任何阶段,随着CD4+细胞计数的下降,肺外结核较多见,影像学表现多不典型。在没有明确的病原学证据之前,血沉检测在诊断中具有重要意义,PPD试验失去诊断价值。在针对45例艾滋病合并结核的患者进行治疗后,3
目的：探讨辅助治疗在耐多药肺结核治疗中的临床应用价值.方法：回顾性分析我院2010年3月至2015年3月中耐多药肺结核隔离病房与普通肺结核病房耐多药病人在住院2个月后的临床疗效；耐多药肺结核隔离病房的病人135例除按耐多药方案抗结核治疗外采用有心理治疗、营养治疗、肺功能锻炼、物理治疗的辅助治疗方式，普通肺结核病房143例病人只有药物治疗无辅助治疗.结果：耐多药肺结核隔离病房的痰涂片、培养阴转率、病
目的：由于结核性脑膜炎很难做出早期诊断，且延误治疗的后果非常严重，其仍然是内科医生关注的重要课题.本研究的目标是为结核性脑膜炎的诊断优化和及时治疗提供数据.方法 和结果：本研究中的401位人体免疫缺陷病毒(HIV)阴性结核性脑膜炎患者中有332位(82.8％)患有血脑屏障受损.近17％的患者未能得到及时诊断.头痛(53.6％)和发烧(48.6％)是最常见的症状，计算机断层扫描/核磁共振成像(CT/
目的 探讨抗结核药物肝损害的发生率和临床特点.方法 回顾2821例结核病例接受抗结核药治疗后发生肝损害的临床资料.结果 肝损害大多发生在抗结核药物治疗2-4周内，肝损害发生的时间中位数为19天.病人肝损害的发生率为13.5％(371/2749).根据肝损害程度采取相应措施，肝功能大多在积极保肝治疗后2-4周内恢复正常.结论 严密观察、定期监测肝功能、及时合理处理抗结核药物致肝损害，可以使患者肝功能
糖尿病和肺结核均是危害人类健康的多发病、常见病，而糖尿病合并肺结核在临床工作中也较为常见.我科自2010年10月至2012年10月共收治肺结核患者785例，其中糖尿病合并肺结核者28例，占同期住院结核病的3.6％，本文对28例糖尿病合并肺结核进行临床分析并浅谈防治体会.
肺结核在21世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病。全球每年发生结核病900万，因结核病死亡的人数300万，世界上三分之一的人口已被结核菌感染，我国有病人约600万，每年约30万人死于结核病。(如图1)从20世纪60年代起，随着结核病化学治疗的逐步系统和完善，使新发现的结核病治愈率达到95％以上。抗结核化学治疗是20世纪结核病治疗领域中十分重要的发展与成就，也是控制和消灭结核病的极重要手段，成功的
目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)在结核性胸膜炎中的临床诊断价值。材料随机抽取120例胸腔积液患者。方法 对120例胸腔积液患者行胸腔穿刺抽液术留取部分胸水化验，依据腺苷脱氨酶(ADA)数值高低以指导临床诊断。结果 胸水腺苷脱氨酶(ADA)＞40U/L对结核性胸膜炎(特别是涂阴患者)的临床诊断价值较高。
目的 研究复治肺结核患者细胞免疫功能的变化及其意义.方法 2011年8月至2014年1月在常熟市第二人民医院传染病分院住院的结核病患者120例，其中男78例，女42例；年龄22～85岁，平均57岁.将120例分为复治肺结核组(60例)、初治肺结核组(60例)，将60例复治肺结核患者分为1-2个肺野(26例)、3-4个肺野(14例)、5-6个肺野(20例)3个组及痰结核菌阳性组(34例)、阴性组(2
目的：探讨肾移植术后并发耐多药结核的临床特点。方法：回顾性分析我院近年收治的肾移植术后并发耐多药结核病2例的临床资料、影像学特点、药敏试验、诊治经过及疗效,相关文献复习分析。结果：肾移植术后并发耐多药结核病2例的特点：肺部病灶广泛,发展成多系统结核病,病情严重,治疗困难,难以组成有效的抗结核治疗方案,重叠细菌真菌感染,2例治疗期均死亡,预后不良,病死率高。结论：肾移植术后并发耐多药结核病治疗困难、