负压抽吸法与病变切除法治疗肢体淋巴水肿的比较

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目的:研究负压抽吸法与病变切除法治疗肢体淋巴水肿的疗效观察与比较。方法 :利用负压吸引器,负压控制在0.08一0.1MPa,抽吸治疗及利用病变切除、反鼓取皮法各8例患者共22例侧小腿淋巴水肿。结果 :抽吸法15例侧肢体淋巴水肿小腿中段周径平均减少9~15cm。随访2年,1例侧有少许复发,余未见复发征象。小腿中段周径平均减少12~18CM,随访2年效果稳定,但存在创伤大、瘢痕明显、伤口愈合差等缺点。结论 :两种方法对肢体淋巴水肿均有所改善,肢体周径均有减小,二者均可以清除淤积于皮下组织内的淋巴液和增生的脂肪组织,有效地减轻肢体肿胀,改善外形。负压抽吸治疗淋巴水肿具有切口小,创伤轻微,对严重复发的患者可以多次重复抽吸等优点,但它只适用于淋巴水肿的脂质肿胀阶段,对纤维化明显的淋巴水肿肢体缩小近期效果不理想。切除法存在创伤大、瘢痕明显、伤口愈合差等缺点,但对晚期,皮下组织大量纤维化的顽固性肢体橡皮肿疗效显著。
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