目的：探讨肺癌脑转移综合治疗的方法和疗效。 方法：1一般资料：本组共54例，其中男性21例，女性33例，年龄36.5-72岁，平均年龄55.8岁。全组KPS评分≥70。原发灶经气管镜活检、CT引导下穿刺活检病理证实，其中非小细胞肺癌37例，包括鳞癌11例、腺癌21例、未分化大细胞癌3例、腺鳞癌2例；小细胞未分化癌17例(单发3例、多发14例)。 脑部病灶由增强cT或增强MRI确定，13例单发转移灶由立体定向穿刺组织学证实。单发转移灶31例(直径≤3cm19例，＞3cm12例)，多发转移灶(≥2个)23例(其中转移灶≥10个者6例、脑膜转移5例)。 2治疗方法：肺部手术29例，均为非小细胞肺癌患者。26例先处理脑部病灶，其中15例单发转移、5例多发转移(2～4个转移灶)行脑部γ刀，12.8-20.6Gy/灶，6例单发脑转移(＞3cm)行开颅手术；3例(2例单发、1例多发)先行肺手术后再行脑部病灶γ治疗。肺部手术中行肺叶切除、淋巴结清扫18例，复合肺叶切除加淋巴结清扫3例，病灶局部切除加淋巴结清扫8例。术后均进行2-4个周期化疗。 未进行肺部手术25例，包括8例单发脑转移、17例多发脑转移，8例单发脑转移中5例均因患者意愿而不愿接受手术、另3例为小细胞肺癌。治疗方法采取化疗、放疗相结合。