【摘 要】
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[目的] 探讨经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术微创治疗腋下型腰5-骶1椎间盘突出症的手术技巧及临床疗效.[方法] 2011年1月-2012年6月,采用经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术
【出 处】
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2015成都国际骨科论坛暨四川省医学会第19次骨科学术会议
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[目的] 探讨经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术微创治疗腋下型腰5-骶1椎间盘突出症的手术技巧及临床疗效.[方法] 2011年1月-2012年6月,采用经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)微创治疗腋下型腰5-骶1椎间盘突出症32例.其中男18例、女14例.年龄：13-53岁,平均33.5岁.采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、改良MacNab评价临床疗效.[结果]本组病人均获得随访,随访时间12-20月,平均15.5月.平均手术时间：61.4±12.6min.术中平均透视时间(0.5±0.3)s.32例患者术后腰腿痛、感觉肌力减退均有不同程度的好转.术前、术后1天、术后1月、3月、6月、12月腰痛VAS评分分别为：(6.00±1.46),(3.81±0.75),(1.88±1.15),(0.81±1.05),(0.63±0.62),(0.25±0.45)；腿痛VAS评分分别为：(7.88±0.81),(2.88±1.45),(2.13±1.02),(1.38±0.62),(0.88±0.62),(0.81±0.54).术前、术后1月、3月、6月、12月ODI评分分别为：(47.63±9.91),(38.4±10.46),(26.75±6.88),(13.81±5.95),(9.19±6.04).术前与术后多时段腰腿痛评分及ODI评分差异有统计学意义(P＜0.01).术后12月时用改良MacNab评价疗效,优良率90.6％.[结论]经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术微创治疗腋下型腰5-骶1椎间盘突出症具有创伤小,出血少,术中透视少,暴露清楚,便于保护神经结构,减压彻底,术后恢复快等优点,其近期疗效确切,远期结果有待进一步随访.
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