目的 分析2009年1月-2013年12月于重庆医科大学附属儿童医院发生的急诊死亡患儿的流行病学特点,了解引起儿童急诊死亡的主要疾病谱及其变化趋势.方法 整理近5年来我院621例急诊死亡病例资料,并进行回顾性分析.结果 急诊死亡患儿男性明显多于女性(男女比例为1.685∶1)；农村患儿明显多于城市患儿(城乡比例为1：3.196)；到院前死亡(dead on arrival, DOA)占7.89％；新生儿死亡占44.44％,婴幼儿占38.16％,其中≤1岁死亡患儿高达67.95％,是急诊死亡患儿的主要年龄层；急诊死亡患儿以每年1月为高发季节(占12.24％)；位居急诊死亡前5位的疾病分别为肺炎(14.98％),呼吸窘迫综合征(10.95％),先天性心脏病(10.79％),肺出血(8.86％)和意外伤害(7.89％),表明呼吸系统疾病仍是儿科死亡的首要病因(占34.79％)；分析导致新生儿死亡的疾病谱显示：新生儿肺炎、NRDS、先天性心脏病、新生儿肺出血、新生儿窒息是其前5位疾病,与总死亡疾病谱有较高的吻合度；先天性心脏病、意外伤害、手足口病死亡率近年呈不断上升的趋势.结论 呼吸系统疾病是本地区急诊患儿死亡的主要病因,1岁以内患儿是急诊死亡的主要人群,因此应积加强呼吸系统、心血管系统疾病的防治,提高围产期保健水平,谨慎评估转运前病人状态及医疗机构转运能力,不断提高急诊医师对危重症的处置能力,达到降低患儿急诊死亡率的目的.