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目的：探讨自发性头颈部动脉夹层(sCAD)的MRA特征，评价三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)在sCAD诊断中的临床应用价值.方法：回顾性分析22例次sCAD患者的MRA原始图像、MIP图像及DWI图像，观察sCAD发生部位、真假双腔、剥离内膜片、累及范围、假腔内血栓、夹层动脉是否瘤样扩张、有无急性期脑梗塞等.根据sCAD发生部位分为颅内组和颅外组.结果：颅内组16例次，其中颈内动脉C4段夹层2例，颈内动脉C4-7段夹层1例，颈内动脉C6-7段夹层1例，颈内动脉C7段夹层1例，大脑中动脉M1段夹层6例，椎动脉V4段夹层1例，基底动脉夹层4例；颅外组6例，其中颈总动脉夹层1例，颈内动脉C1段夹层2例，椎动脉V1段夹层3例.MRA显示真假双腔22例次，剥离内膜片22例次，假腔内血栓形成1例，夹层动脉瘤样扩张5例.DWI显示急性期脑梗塞8例，表现为高信号，其中颅内组6例，颅外组2例.结论：3D-TOF-MRA检查无创，可作为目前sCAD诊断的首选的检查方法.