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目的：探讨双胎妊娠发生脑损伤的高危因素，为早期能宫内诊断双胎脑损伤提供帮助。方法：分析报道2007-2009年经产前超声怀疑并诊断的胎儿脑损伤的双胎妊娠4例，分析其临床高危因素及超声声像图特征。结果：4例双胎胎儿脑损伤中两例为双胎之一死亡，一例双胎输血综合症，一例病变胎儿伴脑室内出血。超声声像图共同特征表现为侧脑室周围散在囊腔样病变，其中3例经MRI证实，一例出生后经超声证实。结论：双胎之一死亡的存活胎儿及双胎输血综合症的供血儿易发生脑损伤，临床工作中对于有上述高危病史胎儿，超声检查需给予足够的重视。