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随着医疗保险事业的发展,一方面给广大患者带来了就医的方便与实惠,另一方面,却是医疗骗保行为屡屡发生,带来医疗资源的严重浪费,医保基金大量损失。骗保行为产生的原因是多方面的,其根本原因在于医疗保险的第三方付费机制,直接原因是医患双方经济利益的驱动,间接原因是医疗保险机构监督不力,体制原因是医疗保险制度设计的缺陷。通过对骗保行为的理性分析,借鉴天津市医保网络实时监控系统运行实践,总结防范骗保行为的经验,维护医保基金安全。