【摘 要】
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目的 研究四肢关节功能部位深度烧伤导致的全层皮肤缺损的一种新的修复方法.方法 以11例四肢关节部位深Ⅱ和Ⅲ度烧伤的患者为对象,采用复合皮移植技术将21块网状ADM与自
【机 构】
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山东大学第二医院美容整形烧伤外科和急诊科,济南250033
【出 处】
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第八届全国创伤修复(愈合)与组织再生学术交流会
论文部分内容阅读
目的 研究四肢关节功能部位深度烧伤导致的全层皮肤缺损的一种新的修复方法.方法 以11例四肢关节部位深Ⅱ和Ⅲ度烧伤的患者为对象,采用复合皮移植技术将21块网状ADM与自体超薄断层皮片(UTSG)重叠,组成复合皮(CS),一次性移植于患者14处四肢关节区域的切痂或削痂创面上,并在邻近的烧伤部位移植自体断层中厚皮片(STSG)作为对照.长期定期随访和行病理组织学观察.结果 移植后2周CS成活率93.7％,STSG成活率为97.2％,二者比较无统计学差异(P＞0.05).随访1～3年,CS组未见明显的瘢痕增生和挛缩,所有患者关节屈伸范围正常.组织学观察显示CS真皮层无皮肤附件,胶原纤维排列有序,复合皮肤的真皮层仅有少量淋巴细胞浸润.但是,在烧伤后期潜在感染创面和融痂创面上的CS移植效果不及烧伤早期的清洁创面.结论 ADM结合UTSG可以尽早应用于深度烧伤患者关节部位,能够产生满意的整形效果并满足关节功能需要.
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