1区早产儿视网膜病变发病特点和治疗预后

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<正>目的探讨1区早产儿视网膜病变(ROP)的临床特点和治疗预后。方法2004年1月至2008年1月连续发现的1区ROP患儿32例64只眼,均经广角数码儿童视网膜成像系统(RetCamⅡ)和双目间接检验镜检查,并行间接镜激光光凝或冷冻术。患儿中男20例,女12例,胎龄26~34周,平均29.28周,体重750~1700 g,平均1238 g,手术时矫正胎龄33~40周,平均35.63周。所有患儿随访3个月以上。结果(1)病变类型组成:急进型ROP和阈值前Ⅰ型ROP比例高,分别为7例14只眼和20例40只眼;(2)临床表现:1区ROP发病早、进展快,多数病例不寻常规发展;(3)治疗效果:治疗反应和效果相对较差,本组5例10只眼进行了2次以上手术,7例13只眼最终形成视网膜结构不良后果。结论1区ROP表现不典型,诊断困难;病情进展迅速,对光凝和冷凝反应差,手术时机提前和避免遗漏可能会减少视网膜结构不良后果。
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