从五脏论治慢性泌尿系感染

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  中医所谓热淋相当于西医泌尿系感染范畴。其病理特点《素问·六元正纪大论篇》中有这样的描述:“不远热则热至,热至则身热,吐下霍乱,痈疽疮疡,瞀郁,注下,淋閎之病生矣。”,可见淋证多热。汉·张仲景在《金匱要略·消渴小便不利淋病》篇对本病的症状也作了以下描述:“热下焦者,则尿血,亦令淋秘不通。”“淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。”说明淋证的基本特征是小便频数短涩、滴沥刺痛、欲出未尽、小腹拘急、或发热痛引腰腹、或伴有血尿或伴有尿浊等。其中急性泌尿系感染如急性膀胱尿道炎、急性前列腺炎、急性肾盂肾炎多属于热淋范畴,临床症见尿频尿急尿痛,排尿不畅,可见血尿及发热,上尿路感染如急性肾盂肾炎在以上症状的基础上可见发热腰痛等全身症状。如未彻底治愈,反复发作,日久转为慢性膀胱尿道炎、慢性前列腺炎及慢性肾盂肾炎,临床上症见尿意频频,疼痛不甚,解而不爽,反复发作或日久不愈,神疲乏力,纳谷不香,甚者可见晨起面部眼睑浮肿,傍晚或夜间下肢末端水肿,或见小腹下坠不适,或腰酸腰痛等,多属于中医劳淋范畴,西医称之为复杂性泌尿系感染。
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