【摘 要】
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目的:评价实时三维经胸超声心动图(RT3D-TTE)在诊断心脏结构性异常的临床应用价值. 方法:以常规超声心动图检查无明确形态学异常的受检者作为结构正常组,以心脏内存在任何
【机 构】
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浙江大学附属第一医院心血管超声中心
【出 处】
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中国超声医学工程学会第十二届全国超声心动图学术会议
论文部分内容阅读
目的:评价实时三维经胸超声心动图(RT3D-TTE)在诊断心脏结构性异常的临床应用价值.
方法:以常规超声心动图检查无明确形态学异常的受检者作为结构正常组,以心脏内存在任何结构性变化的受检者为结构异常组.常规二维经胸超声心动图检查后,以实时三维经胸超声心动图(RT3D-TTE)对每位受检者进行观察,并根据观察部位和结构的不同选择以下成像模式:Live-3D、3D ZOOM、3D full volume,对局部进行旋转及切割.
结果:正常组受检者,RT3D-TTE可显示各瓣叶短轴方向的结构,以二尖瓣,三尖瓣和主瓣较易成功成像,肺瓣因受肺气干扰成像成功率相对较低.部份受检者可清楚显示左房内肺静脉开口部位.结构异常组受检者,包括各类心脏瓣膜病,先天性心脏病,心脏内异位腱索,起搏器安装术后,左室占位,胸外科瓣膜置换术.RT3D-TTE能显示病变瓣叶启闭状态下的形态,结构缺损的范围及与周边关系,心内占位的全貌及其基底位置与范围,起搏导线的位置、走向以及与三尖瓣的关系.两组均有部份受检者因图像不满意,或肺部气体干扰明显,未能成功进行三维经胸成像,表明RT3D-TTE成像仍受到声窗条件限制.
结论:与2D TTE相比较,RT3D-TTE实现了心脏结构的立体可视化,能够直观地显示心腔内各种结构异常,提供更详实的的空间信息和分型的证据,能多视角、全方位地显示各瓣膜的形态,准确评价其启闭功能,能完整显示心脏肿瘤和血栓,以及与周围结构的关系.应用RT3D-TTE评估结构性心脏病是可行的,并能够提供更为详细的解剖和功能信息.
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