呼吸机相关性肺炎是SAP并发ARDS救治的关键─附19例报道

来源 :中国医院协会第十四届全国医院感染管理学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:houhx
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SAP并急性呼吸窘迫综合症(ARDS)治疗困难,死亡率高,恰当应用机械通气能够帮助病人渡过危险期直至呼吸功能的逆转和恢复。对机械通气,临床医师及家属应摒弃危重状态才上机的观念。放宽上机指征,及早上机。严格脱机指征,使肺脏早期充分休息。采用辅助/控制(A/C)通气或SIMV+PSV(同步间歇指令通气+压力支持通气)和呼气末正压通气(PEEP);提倡"限制性允许高碳酸血症(PHC)"和"肺休息和肺开放"策略。呼吸机相关性肺炎是使无菌性SAP转变成感染性SAP的危险性因素且使SAP病程难以逆转,必须注意防治。
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