右美托咪啶在颅脑创伤镇静镇痛中的应用

来源 :2011第七届全国中西医结合灾害医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:honglei413413
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目的:探索右美托咪啶在颅脑创伤镇痛镇静治疗中的治疗方案,观察其安全性,并讨论镇痛镇静治疗对颅脑创伤的意义. 方法:选择中度颅脑创伤病人25例,GCS=13~7分,排除低血压、休克及高血压等情况;采用右美托咪啶负荷量0.5~lug/kg,30min注射,0.3~0.5ug/(kg·h)维持,同时监测血压、呼吸、动脉血气等变化,以镇静评分(SAS)和镇痛评分(VRS、FPS)达标为方向,结合生理(心率血压)及躯体反应(焦虑躁动)进行综合评估. 结果:症状及体征减轻或消除的总有效率为84%,加用吗啡后可达92%,上述负荷及维持量下血压、心率下降幅度为14~20%,部分病人可达25%以上,呼吸功能无明显抑制;未发现其它不良反应. 结论:右美托咪啶对中度颅脑伤病人疗效肯定,具有一定程度降血压和减慢心率的作用,且在本治疗剂量内具有安全性.
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