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目的
探讨恶性血液病化疗后院内感染的危险因素。
方法回顾性分析513例恶性血液病患者经过1 180例次化疗的临床资料，分析化疗后院内感染情况并进行相关性分析。
结果病原菌构成以革兰阴性菌多见(81/123, 65.85 %)，革兰阳性菌(33/123, 26.83 %)和真菌较少(9/123, 7.32 %)。院内感染的危险因素：单因素分析结果提示，感染出现时间、中性粒细胞绝对值(ANC)减少天数、住院天数及年龄与院内感染发生率有关(均P<0.01)；而恶性血液病类型与院内感染发生率无关(均P>0.05)。多因素分析显示住院天数(OR=1.042)、年龄(OR=0.445)、感染出现时间(OR=0.569)以及ANC减少的天数(OR=0.763)为院内感染的独立预后因素(均P<0.01)。
结论患者住院天数、年龄、感染出现时间及ANC减少的天数为院内感染的独立预后因素。及时启动初始经验性抗菌治疗及初级预防抗真菌治疗，可减少感染相关病死率。