【摘 要】
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研究目的:静脉血栓栓塞(VTE),包括深静脉血栓(DVT)与肺动脉栓塞(PE),是肿瘤患者死亡的重要原因,本研究将探讨口腔颌面肿瘤患者术后发生静脉血栓栓塞的潜在危险因素。研究方法
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科;
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研究目的:静脉血栓栓塞(VTE),包括深静脉血栓(DVT)与肺动脉栓塞(PE),是肿瘤患者死亡的重要原因,本研究将探讨口腔颌面肿瘤患者术后发生静脉血栓栓塞的潜在危险因素。研究方法:本研究收集本单位头颈肿瘤手术患者,静脉血栓栓塞的诊断均经过肺动脉CTA(CT动脉血管造影)及下肢静脉B超检查后明确。患者的围术期治疗及既往病史均详细记录。研究结果:本研究纳入了9724例病例,14例患者被诊断为静脉血栓栓塞,包括6例PE,7例下肢DVT,1例合并PE及下肢DVT,VTE总的发生比例为0.14%。发病患者平均年龄为62.07岁。14例患者大多数为恶性肿瘤患者,其中12例行皮瓣修复重建手术。手术平均过程为8.74小时。所有发病患者均行下肢深静脉置管(DVC)。研究结论:静脉血栓栓塞症是口腔颌面头颈肿瘤患者术后发生的严重并发症,发生比例较低,但后果严重。时间较长的手术,尤其是同期皮瓣修复的手术,发病风险较高,建议术后积极给予低分子肝素抗凝。下肢深静脉置管的使用与静脉血栓栓塞的发生密切相关,术后应尽早拔除。
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