术前影像参考标志在全髋关节置换术前肢体不等长评估的可靠性的研究

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背景骨盆平片在全髋关节置换术术前和术后有助于评估肢体不等长。坐骨结节和泪滴做为骨盆的参考标志而小转子和股骨头中心作为股骨的参考标志,但影响因素较多。目的比较不同方法方法在全髋关节置换术术前影像学评估肢体不等长的可靠性。方法 60例(男性30例女性30例)骨关节炎患者从全长站立位片中获的肢体不等长,并比较不同测量方法在骨盆平片上测量肢体不等长的可靠性。结果当坐骨结节连线作为骨盆参考标志时,骨盆平片上测量的肢体不等长与真实的肢体不等长有统计学意义。当泪滴连线做为骨盆参考考标志时,两者的差异无统计学意义。当小转子作为股骨参考标志时,一致性一般(kappa=0.65—0.70);当股骨头中心作为股骨参考标志时,一致性较好(kappa=0.85—0.93)。结论坐骨结节连线做为骨盆参考时与真实肢体不等长差异大,而泪滴连线更适合作为骨盆参考标志。股骨头中心比小转子更适合作为股骨参考标志。
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